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2017年成人高考医学综合考试习题七

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  2017年成人高考医学综合考试习题七

  1.轻度缺钠,下列哪项是错误的 (  )

  A.尿中氯化钠常在正常范围

  B.每公斤体重估计缺氯化钠0.5g

  C.血清钠离子浓度为130~135mmol/L

  D.红细胞计数和血红蛋白均增高

  E.口渴不明显

  答案:A

  2.低血钾的治疗措施中,下列哪项是错误的 (  )

  A.能口服的患者首先考虑口服补钾

  B.通常是采取分次补钾,边治疗边观察的方法

  C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达9g

  D.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为3~6g,且应缓慢滴注

  E.休克病人,应先恢复血容量,待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾

  答案:D

  3.外科病人最易发生的缺水是 (  )

  A.低渗性缺水

  B.高渗性缺水

  C.等渗性缺水

  D.慢性缺水

  E.稀释性低血钠

  答案:C

  4.关于等渗性缺水,下列描述哪项是错误的 (  )

  A.外科病人最易发生的缺水类型

  B.血清钠常接近正常范围

  C.病人表现极度口渴

  D.病人出现尿量减少,并且尿比重明显升高

  E.常伴有代谢性酸中毒

  答案:C

  5.患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色.体检:神清,血压140/90mmHg,脉搏62次/min,心律不齐,肢体肌张力低,对此病人不应选择哪项治疗 (  )

  A.输入甘露醇

  B.输入碳酸氢钠

  C.输血

  D.口服离子交换树脂

  E.输入葡萄糠加胰岛索

  答案:C

  6.高血钾的治疗措施中,下列哪项是错误的 (  )

  A.静脉注射葡萄糖酸钙

  B.输注碳酯氢钠溶液

  C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索

  D.输注高渗盐或甘露醇

  E.停用一切含钾的药物或溶液

  答案:D

  7.关于低渗性缺水,下列错误的是 (  )

  A.血清Na+浓度常在135mmol/L以下

  B.尿比重在1.010以下

  C.血容量不足时,醛固酮和抗利尿激素分泌都减少

  D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量

  E.轻度时,血中尚未反映缺钠前,尿中即缺乏NaCl

  答案:C

  8.低钾血症典型ECG改变为早期出现 (  )

  A.ST段降低

  B.Q—T间期延长

  C.U波

  D.T波降低、变宽、双向或倒置

  E.QRS波增宽

  答案:D

  9.全麻过程中,二氧化碳积蓄的早期表现为 (  )

  A.呼吸深快,肌张力高

  B.血压下降,脉搏变慢

  C.血压增高,脉搏变慢

  D.呼吸浅慢,肌张力低

  E.面色苍白,多汗

  答案:A

  10.中度缺钠,下列错误的是 (  )

  A.血压不稳或下降

  B.站立性晕倒

  C.尿量正常,尿Na+、Cl-稍减

  D.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g

  E.恶心、呕吐

  答案:C

  11.血清钠至少高于多少即可称高钠血症 (  )

  A.150mmol/L

  B.160mmol/L

  C.145mmol/L

  D.155mmol/L

  E.165mmol/L

  答案:A

  12.关于高渗性脱水,哪项是正确的 (  )

  A.轻度缺水,缺水量约为体重的4%~6%

  B.轻度缺水,即出现口渴尿少

  C.中度缺水,可出现狂躁幻觉

  D.中度缺水,缺水最约为体重的7%~9%

  E.重度缺水,缺水最必需为体重的9%以上

  答案:B

  13.关于高渗性缺水,下列描述哪项是错误的 (  )

  A.临床上主要症状是极度口渴

  B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因

  C.尿少,尿比重升高

  D.重度缺水可出现躁狂、谵妄

  E.生理盐水是首选补充液体

  答案:E

  14.高渗性脱水可考虑如下治疗,但哪项应除外 (  )

  A.静点5%葡萄糖液

  B.输入0.45%的盐水

  C.轻度缺水,可补液1000~1500ml

  D.中度缺水,可补液1500~2000ml

  E.如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半

  答案:E

  15.休克病人的最佳体位是: (  )

  A.头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度

  B.头部抬高20~30度、躯干水平位、下肢抬高15~20度

  C.头部和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度

  D.头部水平位、躯干抬高10~15度、下肢抬高15~20度

  E.头部和躯干抬高20~30度、下肢抬高30度

  答案:C

  16.判断休克的依据,哪项是错误的 (  )

  A.精神状态:反映脑灌流情况

  B.肢体温度,色泽:反映体表灌流情况

  C.脉搏与脉压:收缩压低于12.0kPa(90mmHg),脉压小于4.0kPa(30mmHg)

  D.尿量低予40mL/h,可诊断早期休克

  E.中心静脉压:正常值为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)

  答案:D

  17.有效循环血量指 (  )

  A.维持正常代谢所需血量

  B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

  C.全身血容量

  D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

  E.以上都不是

  答案:D

  18.关于失血性休克,哪项是错误的 (  )

  A.休克的根本问题是组织细胞缺氧

  B.可伴有代谢性酸中毒

  C.休克代偿期血压可略高于正常

  D.中心静脉压可低于0.49kPa

  E.休克时,微循环的变化晚于血压下降

  答案:E

  19.糖尿病病人易患痈是由于 (  )

  A.血糖高

  B.白细胞功能不良,游动缓慢

  C.白细胞少

  D.淋巴细胞缺乏

  E.尿糖高

  答案:B

  20.影响外科感染演变的,下列哪项是错误 (  )

  A.致病菌的种类、数量和繁殖速度

  B.局部伤口情况和血运好坏

  C.血清蛋白减少程度

  D.维生素C缺乏程度

  E.抗生索联合应用的数量

  答案:E

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